Có được hoàn trả tiền đã đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình?
Bạn đọc hỏi: Từ tháng 4/2022, tôi có nghỉ việc ở cơ quan cũ và có tự tham gia BHYT theo hộ gia đình đến hết năm 2022. Đến tháng 8/2022, tôi đi làm và tham gia bảo hiểm xã hội tại doanh nghiệp (trong đó có bao gồm BHYT).
Vậy, tôi muốn hỏi: Chi phí tôi đã đóng BHYT theo hộ gia đình trước đây có được hoàn trả lại không?
- Nội dung bạn hỏi, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội cho biết: Theo Điều 20, văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định về việc hoàn trả tiền đóng BHYT quy định như sau:
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 (nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình) được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT).
2. Số tiền hoàn trả
Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:
2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.
Như vậy, bạn sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT hộ gia đình kể từ ngày thẻ BHYT tham gia ở cơ quan mới có giá trị sử dụng đến hết thời hạn giá trị sử dụng ghi trên thẻ BHYT hộ gia đình.
Để được đảm bảo quyền lợi, đề nghị bạn liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi bạn tham gia BHYT để được hướng dẫn lập Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) và được hoàn trả số tiền đóng BHYT theo quy định.