Bóc khối u khổng lồ chèn ép đường thở cho bệnh nhân 78 tuổi

Bệnh nhân NTC (78 tuổi, trú tại Long Biên Hà Nội), bị khối u khổng lồ ở tuyến giáp chèn ép vào khí quản, mạch máu gây khó ăn, khó thở. Người nhà cho biết, bệnh nhân phát hiện khối u này cách đây khoảng 15 năm trước, tuy nhiên không điều trị do khối u lành tính. Khoảng 4 năm trở lại đây, khối u to dần gây khó khăn trong sinh hoạt.

Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở, giọng khàn, hạn chế quay cổ, ăn uống khó. Sau khi bác sĩ thăm khám và qua siêu âm, chụp CT Scaner cho bệnh nhân thấy: Hai thùy tuyến giáp kích thước rất lớn, có nhiều khối tỷ trọng hỗn hợp, một vài khối trong có vôi hóa, các khối phát triển lan rộng ra xung quanh gây chèn ép dây thanh và các cấu trúc lân cận, phát triển sâu xuống trung thất, vượt qua đường nối giữa hai khớp ức đòn...

Bệnh nhân được chẩn đoán có u nang lành tính ở tuyến giáp rất lớn, chèn ép đường thở, mạch máu và các bác sĩ chỉ định phẫu thuật bắt buộc. Kíp phẫu thuật do bác sĩ Cung Đình Hoàn - Trưởng Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cùng kíp gây mê đã tiến hành bóc tách khối u cho bệnh nhân. Sau hơn 1 giờ đồng hồ, khối u bóc ra chia thành hai phần, đều có kích thước gần bằng quả bưởi, nặng gần 1 kg. Sau ca phẫu thuật, sức khỏe người bệnh ổn định, dự kiến sẽ khoảng ra viện sau 5 -7 ngày điều trị.

Bác sĩ Hoàn cho biết: "Khối u của bệnh nhân quá to, nên làm biến dạng toàn bộ vùng cổ và toàn bộ mốc giải phẫu. Khó khăn nhất khi thực hiện ca phẫu thuật là khi mổ ở thùy bên trái, khối u đã đẩy toàn bộ khí quản lệch khỏi vị trí ban đầu. Chúng tôi đã phải vận dụng kinh nghiệm và cẩn thận phẫu thuật từng lớp để bóc tách nguyên vẹn khối u. Đồng thời, khi gây mê cho người bệnh, kíp gây mê đã phải đặt ống nội khí quản lần thứ 4 mới thành công do khối u quá to, chèn ép đường thở".

Trưởng Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cũng cho biết, khối u tuyến giáp rất dễ phát triển lớn, gây ảnh hưởng thẩm mỹ và cuộc sống của người bệnh nếu không được điều trị kịp thời. Bộ Y tế và thế giới thống nhất chỉ định phẫu thuật khi khối u tuyến giáp có đa nhân, kích thước lớn, nghi ngờ ung thư. Do đó, bác sĩ khuyến cáo những người có khối u tuyến giáp dù lành tính cũng nên kiểm tra định kỳ 3 - 6 tháng, chọc hút tế bào để có hướng điều trị kịp thời.