Từ tháng 1/2023: 4 chính sách về bảo hiểm y tế sẽ có hiệu lực

Chính sách 20:54 | 21/01/2023
(LĐ&PL) Theo Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, từ tháng 1/2023, 4 chính sách về bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ bắt đầu có hiệu lực, gồm: Quy trình giám định BHYT mới, đăng ký mua thẻ BHYT tại nhà, sửa hướng dẫn về đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, nhận thẻ BHYT hộ người thân không cần mang theo sổ hộ khẩu.
Xử lý nghiêm các tổ chức, cá nhân vi phạm chính sách BHXH, BHYT Học sinh, sinh viên gia hạn thẻ bảo hiểm y tế ở đâu? Có được hoàn trả tiền đã đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình?

1. Quy trình giám định BHYT mới: Thực hiện song song 2 hình thức giám định

Từ ngày 1/1/2023, Quyết định số 3618/QĐ-BHXH của BHXH Việt Nam đã đề ra những quy định mới về Quy trình giám định BHYT. Theo đó, đối tượng áp dụng là cơ quan BHXH các cấp và các tổ chức, cá nhân có liên quan đến hoạt động khám chữa bệnh BHYT.

Quyết định số 3618/QĐ-BHXH hướng dẫn cụ thể 2 hình thức giám định được thực hiện song song bao gồm: Giám định chủ động - do cơ quan BHXH trực tiếp thực hiện; giám định tự động - là hình thức giám định sử dụng phần mềm kiểm tra thông tin trong dữ liệu điện tử.

Ngoài ra, quy trình giám định mới cũng hướng dẫn chi tiết các nghiệp vụ giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT theo 3 hình thức: Giám định trên dữ liệu; giám định trên hồ sơ, tài liệu; giám định thanh toán trực tiếp.

Từ tháng 1/2023: 4 chính sách về bảo hiểm y tế sẽ có hiệu lực
Người dân có thể truy cập vào Cổng Dịch vụ công quốc gia để thực hiện thủ tục đăng ký tham gia BHYT.

2. Người tham gia BHYT có thể đăng ký mua thẻ BHYT tại nhà

Theo Quyết định số 3510/QĐ-BHXH năm 2022 (có hiệu lực từ ngày 1/1/2023) của BHXH Việt Nam, trường hợp chỉ đăng ký tham gia BHYT bao gồm cả đăng ký tham gia lần đầu, đóng tiếp BHYT, thay đổi đối tượng từ nhóm khác sang nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ hoặc tham gia theo hộ gia đình có thể thực hiện thủ tục đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT trên Cổng Dịch vụ công quốc gia. Vì vậy, từ ngày 1/1/2023, người dân có thể ngồi tại nhà đăng ký mua thẻ và đóng tiền BHYT thông qua Cổng Dịch vụ công quốc gia mà không cần đến trực tiếp cơ quan BHXH.

Tuy nhiên, Điều 2 Quyết số 3510/QĐ-BHXH quy định, tính năng đăng ký BHYT online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia chỉ áp dụng cho các nhóm đối tượng sau: Người tham gia BHYT thuộc diện được ngân sách Nhà nước hỗ trợ tiền đóng BHYT; người thuộc hộ cận nghèo, hộ nghèo đa chiều, hộ làm nông - lâm - ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình; người tham gia BHYT hộ gia đình.

3. Sửa hướng dẫn về đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình

Điều 37 Luật Cư trú 2020 đã sửa đổi thuật ngữ về hộ gia đình tham gia BHYT tại Luật BHYT 2008, sửa đổi bổ sung 2014 với định nghĩa như sau: "Hộ gia đình tham gia BHYT là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú".

Để đảm bảo tính thống nhất, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 104/2022/NĐ-CP sửa đổi quy định về nhóm đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, bao gồm: Những có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú; những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú; những người có chức sắc, chức việc, nhà tu hành; người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

4. Nhận thẻ BHYT hộ người thân không cần mang theo sổ hộ khẩu

Theo Khoản 3, Điều 38 Luật Cư trú 2020, Sổ hộ khẩu và Sổ tạm trú đã được cấp chỉ có thể sử dụng đến ngày 31/12/2022. Từ ngày 1/1/2023 trở đi, 2 loại sổ này không còn giá trị sử dụng. Theo đó, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 104/2022/NĐ-CP điều chỉnh một số thủ tục liên quan đến BHYT sau khi bỏ sổ hộ khẩu.

Cụ thể, tại Mục 4, phần hướng dẫn của Mẫu số 4 ban hành kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đã bỏ cụm từ “bản sao sổ hộ khẩu” trong số các giấy tờ mà người đi nhận kết quả thay phải xuất trình nhằm chứng minh quan hệ là nhân thân hoặc giám hộ đối với người được cấp thẻ BHYT.

Như vậy, trường hợp người thân hoặc người giám hộ đi nhận kết quả thay thì phải xuất trình các giấy tờ sau: Giấy hẹn; CMND/CCCD; giấy tờ chứng minh quan hệ thân nhân (bản sao Giấy khai sinh hoặc Giấy chứng sinh hoặc Giấy kết hôn hoặc Giấy xác nhận cư trú hoặc Giấy thông báo số định danh cá nhân và thông tin công dân trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư hoặc quyết định công nhận việc giám hộ).

B.D
Link gốc:

Tin khác

Luật Bảo hiểm xã hội 2024: Mở rộng cơ hội hưởng lương hưu

Luật Bảo hiểm xã hội 2024: Mở rộng cơ hội hưởng lương hưu

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7 tới, mang theo nhiều thay đổi quan trọng nhằm tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người lao động trong việc tiếp cận và thụ hưởng chính sách hưu trí.
Đề xuất sửa quy định tổ chức lễ tang lãnh đạo thôi chức do vi phạm

Đề xuất sửa quy định tổ chức lễ tang lãnh đạo thôi chức do vi phạm

Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch (VH-TT&DL) vừa đề xuất bổ sung quy định về việc tổ chức lễ tang đối với lãnh đạo thôi chức vụ do vi phạm, khuyết điểm trong dự thảo Nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 105/2012 của Chính phủ. Dự thảo này đang được Bộ Tư pháp công bố tài liệu thẩm định.
Từ 1/7: Người dân được thanh toán BHYT khi khám chữa bệnh tại nhà, từ xa

Từ 1/7: Người dân được thanh toán BHYT khi khám chữa bệnh tại nhà, từ xa

Từ ngày 1/7 tới, người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không chỉ tại cơ sở y tế mà còn tại nhà, từ xa và qua hình thức y học gia đình. Đây là một điểm mới quan trọng trong Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT và phù hợp với xu hướng hiện đại hóa ngành y tế.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Đảm bảo quyền lợi người bệnh bảo hiểm y tế trong mùa nắng nóng

Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Đảm bảo quyền lợi người bệnh bảo hiểm y tế trong mùa nắng nóng

Trong bối cảnh mùa hè với những đợt nắng nóng gay gắt, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXH) vừa có công văn yêu cầu triển khai các biện pháp cụ thể nhằm bảo vệ sức khỏe và quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế trong điều kiện thời tiết khắc nghiệt.
Đề xuất mới về phân loại tài sản cố định

Đề xuất mới về phân loại tài sản cố định

Bộ Tài chính đang lấy ý kiến góp ý đối với dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 23/2023/TT-BTC hướng dẫn chế độ quản lý, tính hao mòn, khấu hao tài sản cố định (TSCĐ) tại các cơ quan, tổ chức, đơn vị và tài sản do Nhà nước giao cho doanh nghiệp quản lý nhưng không tính vào vốn nhà nước. Một trong những nội dung đáng chú ý là việc sửa đổi, bổ sung quy định phân loại TSCĐ tại Điều 4 của Thông tư hiện hành, theo hướng cập nhật sát thực tế và phù hợp với quy định pháp luật chuyên ngành.

Có thể bạn quan tâm

Từ 1/7/2025: Mỗi xã có tối đa 2 xe ô tô công vụ - Bước tiến mới trong quản lý tài sản công

Từ 1/7/2025: Mỗi xã có tối đa 2 xe ô tô công vụ - Bước tiến mới trong quản lý tài sản công

Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 153/2025/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 72/2023/NĐ-CP, lần đầu tiên quy định rõ định mức sử dụng xe ô tô phục vụ công tác chung tại cấp xã. Đây là một bước đi quan trọng trong lộ trình hoàn thiện khung pháp lý về quản lý, sử dụng tài sản công, hướng tới minh bạch, tiết kiệm và hiệu quả.
Quy định tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc, thiết bị tại các cơ quan, tổ chức

Quy định tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc, thiết bị tại các cơ quan, tổ chức

Phó Thủ tướng Chính phủ Hồ Đức Phớc vừa ký ban hành Quyết định số 15/2025/QĐ-TTg ngày 14/6/2025 quy định tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc, thiết bị tại các cơ quan, tổ chức, đơn vị. Quyết định này sẽ có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, áp dụng cho cơ quan nhà nước, tổ chức chính trị - xã hội, đơn vị sự nghiệp công lập, ban quản lý dự án sử dụng vốn nhà nước và các tổ chức, cá nhân có liên quan.
Luật Bảo hiểm xã hội 2024: Mở rộng cơ hội hưởng lương hưu

Luật Bảo hiểm xã hội 2024: Mở rộng cơ hội hưởng lương hưu

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7 tới, mang theo nhiều thay đổi quan trọng nhằm tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người lao động trong việc tiếp cận và thụ hưởng chính sách hưu trí.
Đề xuất sửa quy định tổ chức lễ tang lãnh đạo thôi chức do vi phạm

Đề xuất sửa quy định tổ chức lễ tang lãnh đạo thôi chức do vi phạm

Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch (VH-TT&DL) vừa đề xuất bổ sung quy định về việc tổ chức lễ tang đối với lãnh đạo thôi chức vụ do vi phạm, khuyết điểm trong dự thảo Nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 105/2012 của Chính phủ. Dự thảo này đang được Bộ Tư pháp công bố tài liệu thẩm định.
Từ 1/7: Người dân được thanh toán BHYT khi khám chữa bệnh tại nhà, từ xa

Từ 1/7: Người dân được thanh toán BHYT khi khám chữa bệnh tại nhà, từ xa

Từ ngày 1/7 tới, người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không chỉ tại cơ sở y tế mà còn tại nhà, từ xa và qua hình thức y học gia đình. Đây là một điểm mới quan trọng trong Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT và phù hợp với xu hướng hiện đại hóa ngành y tế.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Đảm bảo quyền lợi người bệnh bảo hiểm y tế trong mùa nắng nóng

Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Đảm bảo quyền lợi người bệnh bảo hiểm y tế trong mùa nắng nóng

Trong bối cảnh mùa hè với những đợt nắng nóng gay gắt, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXH) vừa có công văn yêu cầu triển khai các biện pháp cụ thể nhằm bảo vệ sức khỏe và quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế trong điều kiện thời tiết khắc nghiệt.
Đề xuất mới về phân loại tài sản cố định

Đề xuất mới về phân loại tài sản cố định

Bộ Tài chính đang lấy ý kiến góp ý đối với dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 23/2023/TT-BTC hướng dẫn chế độ quản lý, tính hao mòn, khấu hao tài sản cố định (TSCĐ) tại các cơ quan, tổ chức, đơn vị và tài sản do Nhà nước giao cho doanh nghiệp quản lý nhưng không tính vào vốn nhà nước. Một trong những nội dung đáng chú ý là việc sửa đổi, bổ sung quy định phân loại TSCĐ tại Điều 4 của Thông tư hiện hành, theo hướng cập nhật sát thực tế và phù hợp với quy định pháp luật chuyên ngành.
Hà Nội mở đợt cao điểm làm sạch dữ liệu hôn nhân

Hà Nội mở đợt cao điểm làm sạch dữ liệu hôn nhân

Phó Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Nguyễn Trọng Đông vừa ký ban hành Kế hoạch số 162/KH-UBND ngày 10/6/2025 về việc mở đợt cao điểm “90 ngày, đêm” làm sạch dữ liệu hôn nhân và cắt giảm thủ tục xác nhận tình trạng hôn nhân trên toàn thành phố.
Sửa đổi quy định tiêu chuẩn nhân viên đường sắt

Sửa đổi quy định tiêu chuẩn nhân viên đường sắt

Bộ Xây dựng đang dự thảo Thông tư quy định về tiêu chuẩn, nhiệm vụ, quyền hạn đối với chức danh nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu; nội dung, chương trình đào tạo tại các cơ sở đào tạo; điều kiện, quy trình sát hạch và cấp, cấp lại, thu hồi giấy phép lái tàu.
Đề xuất cơ chế linh hoạt thu hút chuyên gia ngoài khu vực công

Đề xuất cơ chế linh hoạt thu hút chuyên gia ngoài khu vực công

Bộ Nội vụ đang soạn thảo Nghị định về hợp đồng thực hiện nhiệm vụ của công chức, hướng tới tạo ra một cơ chế linh hoạt, hiệu quả để thu hút các chuyên gia và người có năng lực cao từ bên ngoài khu vực công vào làm việc trong cơ quan nhà nước.
Nhóm đối tượng nào được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế từ 1/7/2025?

Nhóm đối tượng nào được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế từ 1/7/2025?

Theo Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, từ ngày 1/7/2025, nhiều nhóm đối tượng sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), mở rộng quyền lợi cho người dân, nhất là những người yếu thế và người có công với cách mạng.
Đề xuất công chức cử đi đào tạo phải cam kết làm việc tại cơ quan gấp 3 lần thời gian đào tạo

Đề xuất công chức cử đi đào tạo phải cam kết làm việc tại cơ quan gấp 3 lần thời gian đào tạo

Bộ Tư pháp đang thẩm định dự thảo Nghị định đào tạo, bồi dưỡng công chức do Bộ Nội vụ xây dựng, trong đó bổ sung một số điều kiện với công chức được cử đi đào tạo.
Chính sách hỗ trợ khắc phục dịch bệnh động vật, điều kiện hỗ trợ sản phẩm động vật buộc phải tiêu hủy

Chính sách hỗ trợ khắc phục dịch bệnh động vật, điều kiện hỗ trợ sản phẩm động vật buộc phải tiêu hủy

Chính phủ vừa ban hành Nghị định 116/2025/NĐ-CP quy định về chính sách hỗ trợ khắc phục dịch bệnh động vật, có hiệu lực từ 25/7/2025. Nghị định quy định các chính sách hỗ trợ khắc phục dịch bệnh động vật, điều kiện hỗ trợ gồm cơ sở sản xuất có động vật, sản phẩm động vật buộc phải tiêu hủy do dịch bệnh động vật.
Đề xuất mới liên quan trợ cấp thất nghiệp

Đề xuất mới liên quan trợ cấp thất nghiệp

Chiều 4/6, Ủy ban Thường vụ Quốc hội cho ý kiến về việc tiếp thu, giải trình và chỉnh lý dự thảo Luật Việc làm (sửa đổi).
Từ 1/7/2025: Hộ nghèo, cận nghèo từ 70 tuổi trở lên được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

Từ 1/7/2025: Hộ nghèo, cận nghèo từ 70 tuổi trở lên được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

Theo quy định tại Luật Bảo hiểm xã hội 2024, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, người cao tuổi thuộc hộ nghèo, cận nghèo sẽ được mở rộng quyền lợi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội, giúp đảm bảo cuộc sống an sinh và giảm gánh nặng cho gia đình.
Xem thêm
Phiên bản di động