Đau đầu - triệu chứng hay gặp nhất trong u màng não nền sọ

Sức khỏe 07:10 | 06/08/2022
U màng não nền sọ thường tiến triển từ từ với các triệu chứng tuỳ thuộc vào vị trí và kích thước khối u, gây ra triệu chứng đa dạng, chủ yếu do khối u chèn ép, phá hủy cơ quan lân cận. Đau đầu là triệu chứng hay gặp nhất trong u màng não nền sọ.
Nguyên nhân gia tăng số ca mắc cúm A "trái mùa"

U màng não (Meningioma) là khối u nguyên phát của hệ thần kinh trung ương, xuất phát từ tế bào nhung mao màng nhện của màng não. Thông thường, khối u phát triển khá chậm, ngoài trục.

Bác sĩ Trần Quang Dũng – Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, theo báo cáo của trung tâm quản lý các bệnh lý u não tại Mỹ năm 2019, u màng não chiếm hơn 37% các khối u nội sọ, tỷ suất mới mắc là 34.210 trường hợp/ năm, tỷ lệ mắc tăng dần theo tuổi và tăng nhanh ở người lớn trên 65 tuổi, nữ gặp nhiều hơn nam.

U màng não thường lành tính chiếm 97,7%, u màng não ác tính chiếm khoảng 1,7%. U màng não có thể gặp ở mọi vị trí trong hộp sọ như: Vòm sọ, vùng nền sọ, trong não thất hoặc trong ống sống. U màng não nền sọ (Skull base meningioma) chiếm khoảng 1/3 khối u màng não nội sọ theo các nghiên cứu khác nhau.

Vùng nền sọ có đặc điểm giải phẫu khá phức tạp. Các u màng não vùng này thường xâm lấn xương, mạch máu và dây thần kinh sọ, có xu hướng phát triển qua các lỗ tự nhiên của xương sọ, gây nên các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng. Vì vậy, nếu không được điều trị kịp thời có thể để lại các di chứng thần kinh nặng nề, thậm chí là tử vong.

Triệu chứng của bệnh

Bệnh thường tiến triển từ từ với các triệu chứng tuỳ thuộc vào vị trí và kích thước khối u, có thể gây ra triệu chứng khác nhau, chủ yếu do khối u chèn ép, phá hủy cơ quan lân cận, cụ thể như sau: Đau đầu là triệu chứng hay gặp nhất trong u màng não nền sọ. Đau đầu có thể lan tỏa hoặc khu trú, đau âm ỉ liên tục hoặc đau thành cơn. Buồn nôn, nôn. Động kinh: Cơn động kinh toàn thể hoặc khu trú. Triệu chứng động kinh có thể gặp ở các khối u nền sọ chèn ép thùy thái dương.

Dấu hiệu thần kinh khu trú do chèn ép các dây thần kinh sọ não như: giảm thị lực, thị trường, lác, mất ngửi, giảm thính lực, liệt mặt, nuốt nghẹn, sặc ... Đái tháo nhạt do các khối u vùng yên, trên yên chèn ép gây ra.

Một ca phẫu thuật tại  Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Một ca phẫu thuật tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

Chẩn đoán u màng não nền sọ

Chẩn đoán bệnh được dựa chủ yếu vào phim cộng hưởng từ sọ não, sẽ giúp bác sĩ xác định vị trí, xâm lấn xung quanh, mức độ tăng sinh mạch máu, kích thước cũng như chiến lược điều trị.

Phim cắt lớp vi tính được chỉ định cho các trường hợp u xấm lấn phát hủy xương sọ hoặc tăng sinh màng xương

Chụp mạch não số hóa xóa nền (DSA) được chỉ định xác định mức độ xâm lấn mạch máu não nền sọ, tương quan giải phẫu giữa khối u với các mạch máu quan trọng cũng như khả năng nút mạch nuôi u trước phẫu thuật.

Điều trị u màng não nền sọ

Theo Hiệp hội Ung thư - thần kinh Châu Âu và Hiệp hội Ung thư Hoa kỳ, nguyên tắc điều trị u màng não tùy thuộc vào vị trí, kích thước u, bản chất mô bệnh học (nếu có), độ tuổi, biểu hiện triệu chứng TK, tình trạng toàn thân cũng như sự lựa chọn của người bệnh mà điều trị đa mô thức bao gồm: Phẫu thuật đơn thuần, hoặc phẫu thuật phối hợp với xạ trị, xạ phẫu.

Cũng theo Hiệp hội Ung thư - thần kinh Châu Âu và Hiệp hội Ung thư Hoa kỳ, đối với các khối u màng não nền sọ kích thước nhỏ (< 2 cm) xác định trên cộng hưởng từ, không có biểu hiện lâm sàng thì chỉ định theo dõi. Bệnh nhân được tái khám định kỳ 3 tháng đến 6 tháng chụp lại cộng hưởng từ đề theo dõi sự phát triển của khối u. Thông thường, đối với các khối u màng não lành tính, mỗi năm u chỉ phát triển thêm 0,2 – 0,5 mm về kích thước.

U màng não nền sọ thường là u phát triển chậm, lành tính, vì vậy lấy toàn bộ u là một biện pháp tối ưu. Tuy nhiên, đặc điểm vị trí u này liên quan nhiều đến dây thần kinh thị giác, giao thoa thị giác, xoang tĩnh mạch, động mạch cảnh trong, xương đá, các dây thần kinh sọ não như dây III, IV, V, VI là một thách thức không nhỏ đối với các phẫu thuật viên thần kinh khi loại bỏ hoàn toàn các u này.

Phẫu thuật có nhiều ưu điểm: Loại bỏ được khối u ra khỏi cơ thể; cải thiện nhanh các triệu chứng lâm sàng, đặc biệt triệu chứng cấp tính, đe dọa tính mạng; xác định được bản chất của khối u, qua đó, tiên lượng được khả năng khỏi bệnh cũng như nguy cơ tái phát.

Tuy nhiên, bên cạnh đó, phẫu thuật có những hạn chế nhất định. Phẫu thuật khó có thể thực hiện trên bệnh nhân cao tuổi, hoặc những khối u ở sâu, gần các mạch máu lớn, cấu trúc thần kinh quan trọng, phẫu thuật chỉ có thể lấy được một phần khối u.

Xạ phẫu là một phương pháp mới và hiện đại để điều trị khối u màng não nền sọ. Xạ phẫu giúp khối u phát triển chậm lại và có thể teo nhỏ dần theo thời gian. Đối với các u màng não, xạ phẫu được chỉ định cho khối u không thể phẫu thuật, khối u còn lại hoặc tái phát sau mổ, khối u màng não ác tính.

Ưu điểm của xạ phẫu là không phải rạch da và không gây đau cho bệnh nhân, bệnh nhân có thể chỉ cần điều trị trong một ngày. Xạ phẫu giúp điều trị các khối u ở sâu, gần các cấu trúc nguy hiểm mà phẫu thuật không thể lấy bỏ được. Bệnh nhân cao tuổi vẫn có thể điều trị được bằng xạ phẫu.

Tuy nhiên, xạ phẫu hiệu quả cao với các khối u kích thước nhỏ. Với khối u kích thước lớn, cần phối hợp với phẫu thuật để lấy tối đa u sau đó xạ phẫu hoặc sử dụng xạ phẫu phân liều.

Theo Hà Linh/kinhtedothi.vn

https://kinhtedothi.vn/dau-dau-trieu-chung-hay-gap-nhat-trong-u-mang-nao-nen-so.html

Link gốc: https://kinhtedothi.vn/dau-dau-trieu-chung-hay-gap-nhat-trong-u-mang-nao-nen-so.html

Tin khác

Các nguyên nhân khiến bạn bị viêm lợi

Các nguyên nhân khiến bạn bị viêm lợi

Lợi của bạn có chảy máu khi bạn đánh răng không? Hãy tìm hiểu một số nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, bao gồm bệnh nướu răng, loại bàn chải đánh răng không đúng và căng thẳng.
Hà Nội: Ngăn chặn virus Adeno bùng phát

Hà Nội: Ngăn chặn virus Adeno bùng phát

Những ngày gần đây, số trẻ mắc virus Adeno tăng đột biến trên địa bàn Hà Nội khiến nhiều bệnh viện của Hà Nội và tuyến Trung ương quá tải do gia tăng các ca nhập viện vì virus Adeno, viêm phổi, viêm đường hô hấp, sốt xuất huyết, cúm…
Mức đóng của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế

Mức đóng của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế

(LĐ&PL) Chị Nguyễn Thị Minh (quận Hai Bà Trưng, thành phố Hà Nội) hỏi: Hiện nay, gia đình tôi có 2 con đều tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) dành cho đối tượng là học sinh, sinh viên (HSSV). Vậy, tôi muốn biết mức đóng hiện nay là bao nhiêu? Phương thức đóng như thế nào?
Thức uống giúp bạn giải độc cơ thể

Thức uống giúp bạn giải độc cơ thể

Các loại thức uống dưới đây giúp giải độc cơ thể hiệu quả bạn hãy sử dụng thường xuyên nhé.
Những thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp bạn giảm gấp đôi lượng chất béo

Những thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp bạn giảm gấp đôi lượng chất béo

Việc quản lý chế độ ăn uống mang tới những thay đổi rõ rệt cho sức khỏe và trong tiến trình giảm cân của bạn. Thế nhưng để thực hiện điều này không phải là dễ dàng. Sau đây là một số mẹo ăn uống tuyệt vời thúc đẩy nhanh hành trình giảm cân của bạn.

Có thể bạn quan tâm

Nhiều trẻ đuối nước thương tâm do người lớn bất cẩn

Nhiều trẻ đuối nước thương tâm do người lớn bất cẩn

(LĐ&PL) Thông tin từ Bệnh viện Nhi Trung ương, thời gian gần đây, Bệnh viện liên tục tiếp nhận các bệnh nhi bị đuối nước.
Giảm thiểu tỷ lệ mắc, tử vong do sốt xuất huyết

Giảm thiểu tỷ lệ mắc, tử vong do sốt xuất huyết

Số liệu của Cục Y tế dự phòng cho thấy, tích lũy từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 224.771 trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết, trong đó có 92 trường hợp tử vong.
Các nguyên nhân khiến bạn bị viêm lợi

Các nguyên nhân khiến bạn bị viêm lợi

Lợi của bạn có chảy máu khi bạn đánh răng không? Hãy tìm hiểu một số nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, bao gồm bệnh nướu răng, loại bàn chải đánh răng...
Hà Nội: Ngăn chặn virus Adeno bùng phát

Hà Nội: Ngăn chặn virus Adeno bùng phát

Những ngày gần đây, số trẻ mắc virus Adeno tăng đột biến trên địa bàn Hà Nội khiến nhiều bệnh viện của Hà Nội và tuyến Trung ương quá tải.
Mức đóng của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế

Mức đóng của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế

(LĐ&PL) Xin cho biết mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên hiện nay là bao nhiêu? Phương thức đóng như thế nào?
Thức uống giúp bạn giải độc cơ thể

Thức uống giúp bạn giải độc cơ thể

Các loại thức uống dưới đây giúp giải độc cơ thể hiệu quả bạn hãy sử dụng thường xuyên nhé.
Những thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp bạn giảm gấp đôi lượng chất béo

Những thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp bạn giảm gấp đôi lượng chất béo

Việc quản lý chế độ ăn uống mang tới những thay đổi rõ rệt cho sức khỏe và trong tiến trình giảm cân của bạn.
Hồi sinh sự sống cho bé gái người Lào bị hẹp khí quản phức tạp

Hồi sinh sự sống cho bé gái người Lào bị hẹp khí quản phức tạp

(LĐ&PL) Trải qua 3 lần phẫu thuật phức tạp sửa chữa hẹp khí quản trên nền bệnh tim bẩm sinh, bé gái người Lào đã được hồi sinh bởi các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương.
Hà Nội: Bệnh nhi nhập viện tăng mạnh, chuyên gia hướng dẫn tránh biến chứng

Hà Nội: Bệnh nhi nhập viện tăng mạnh, chuyên gia hướng dẫn tránh biến chứng

Bệnh nhân phải nằm ghép đôi, ghép ba; một bác sĩ phải phụ trách đến 3 bệnh nhi; nguy cơ quá tải là thực tế đang xảy ra ở một số bệnh viện trên địa bàn Hà Nội.
Mách bạn 5 mẹo “tạm biệt” mụn cóc tại nhà

Mách bạn 5 mẹo “tạm biệt” mụn cóc tại nhà

Mặc dù mụn cóc không có hại đối với cơ thể, nhưng đôi khi chúng khiến chúng ta cảm thấy kém tự tin. Giấm táo, lô hội…là những mẹo bạn có thể thử.
WHO đưa ra các khuyến nghị để đẩy lùi đại dịch Covid-19

WHO đưa ra các khuyến nghị để đẩy lùi đại dịch Covid-19

Cần duy trì thành quả chống dịch thông qua các biện pháp hữu hiệu, trong đó có việc đẩy mạnh tiêm vaccine, đảm nguồn cung trang thiết bị y tế...
Tăng cường giám sát bệnh do vi rút adeno

Tăng cường giám sát bệnh do vi rút adeno

(LĐ&PL) Cục Y tế dự phòng đã có văn bản gửi Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur và Sở Y tế các tỉnh, thành phố về việc tăng cường phòng, chống bệnh do vi rút adeno.
Sử dụng trí tuệ nhân tạo dự báo tiến hóa của virus SARS-CoV-2

Sử dụng trí tuệ nhân tạo dự báo tiến hóa của virus SARS-CoV-2

Một nhóm các nhà khoa học quốc tế đã phát triển một phương pháp công nghệ cao sử dụng trí tuệ nhân tạo để nghiên cứu các khả năng tiến hóa của virus SARS-CoV-2.
Cứu sống bé gái 4 tuổi bị tai nạn nguy kịch vì nghịch tay ga xe máy

Cứu sống bé gái 4 tuổi bị tai nạn nguy kịch vì nghịch tay ga xe máy

(LĐ&PL) Bệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận cho một bé gái bị chấn thương nguy kịch do trẻ bất ngờ vặn tay ga khi ngồi phía trước người điều khiển xe gắn máy.
Bật mí cho bạn 5 mẹo trị thâm quanh miệng

Bật mí cho bạn 5 mẹo trị thâm quanh miệng

Có nhiều lí do, bao gồm mất cân bằng nội tiết tố và tăng sắc tố, góp phần làm cho vùng da quanh miệng chúng ta bị sẫm màu.
Xem thêm
Phiên bản di động